Nosies, gerklės ir ausų ligos – viena dažniausių sveikatos problemų su kuriomis pacientai kreipiasi į šeimos gydytojus ar otorinolaringologus. Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) duomenimis – viršutinių kvėpavimo takų infekcijos sudaro daugiau nei 30 % visų pirminės sveikatos priežiūros vizitų Europoje. Šios sritys yra glaudžiai tarpusavyje susijusios: nosis, gerklė ir ausys funkcionuoja kaip bendra sistema, todėl viena infekcija dažnai plinta į kitas. Tikslią diagnozę ir veiksmingą gydymą gali užtikrinti tik kvalifikuotas specialistas – otorinolaringologas Vilniuje.
Nosies ligos – rinitas, sinusitas ir nosies pertvaros kreivumas
Rinitas – tai nosies gleivinės uždegimas, kuris gali būti tiek ūminis, tiek lėtinis. Ūminio rinito priežastis dažniausiai yra virusinė infekcija, o simptomai paprastai praeina per 7–10 dienų. Lėtinio rinito atveju simptomai trunka ilgiau nei 12 savaičių ir gali būti susiję su aplinkos veiksniais (tokiais kaip oro tarša ar alergenai).
Alerginis rinitas yra ypač paplitęs. Europos alergologų akademijos duomenimis – juo serga iki 25 % suaugusiųjų. Būdingi simptomai – čiaudulys, nosies niežulys, vandeningos išskyros, kvėpavimo per nosį sutrikimas.
Štai sinusitas – tai uždegiminis procesas nosies ančiuose. Ūminis sinusitas dažniausiai yra bakterinės kilmės ir pasireiškia galvos skausmu, spaudimo jausmu veide, karščiavimu ir tirštomis nosies išskyromis. Pagrindiniai sukėlėjai – Streptococcus pneumoniae ir Haemophilus influenzae.
Lėtinis sinusitas, trunkantis ilgiau nei 12 savaičių, dažnai reikalauja kompleksinio gydymo – nuo medikamentinės terapijos iki chirurginių procedūrų, pvz., endoskopinės sinusų operacijos.
Galiausiai, nosies pertvaros kreivumas yra dar viena dažna problema, kuri diagnozuojama maždaug 70–80 % žmonių (nors ne visiems ji sukelia simptomų). Jei kreivumas sutrikdo kvėpavimą ar sukelia lėtinius uždegimus – gali būti rekomenduojama chirurginė korekcija (septoplastika).
Gerklės ligos – faringitas, tonzilitas ir balso stygų sutrikimai
Gerklės skausmas yra vienas dažniausių peršalimo simptomų, bet jis taip pat gali rodyti rimtesnes ligas, tokias kaip bakterinė angina.
Faringitas – tai ryklės gleivinės uždegimas, dažniausiai sukeltas virusų. Jam būdingas perštėjimas, sausumas, skausmas ryjant. Dauguma atvejų praeina savaime, tačiau bakterinės kilmės uždegimai (ypač sukeliami Streptococcus pyogenes) – reikalauja antibiotikų.
Ūminis tonzilitas (angina) pasireiškia padidėjusiomis, skausmingomis tonzilėmis, karščiavimu, bendru silpnumu. Greitasis streptokoko testas padeda atskirti bakterinį tonzilitą nuo virusinio.
Jei tonzilių uždegimai kartojasi dažnai (5 ir daugiau kartų per metus), – diagnozuojamas lėtinis tonzilitas, kuris gali neigiamai veikti bendrą sveikatos būklę. Tokiu atveju otorinolaringologas gali rekomenduoti tonzilių pašalinimą (tonzilektomiją). Moksliniai tyrimai rodo, kad po procedūros sumažėja infekcijų dažnis, pagerėja miegas ir bendras imunitetas, ypač vaikams.
Be to, gerklės sritis apima ir balso stygų patologijas, kurios dažnai pasireiškia užkimimu ar balso praradimu. Šios problemos būdingos mokytojams, dainininkams, viešiems kalbėtojams ir neretai reikalauja specializuotos diagnostikos – laringoskopijos.
Ausų ligos – otitai, sieros kamščiai ir klausos sutrikimai
Ausų ligos, ypač tarp vaikų, yra viena dažniausių priežasčių, dėl kurių kreipiamasi į LOR gydytoją. Iki 3 metų net 80 % vaikų bent kartą patiria ūminį vidurinės ausies uždegimą (otitą). Ši liga pasireiškia ausies skausmu, temperatūra, kartais – skysčio tekėjimu iš ausies.
Otito sukėlėjai dažniausiai yra bakterijos – Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae ir Moraxella catarrhalis. Gydymas priklauso nuo ligos sunkumo. Lengvais atvejais pakanka simptominio gydymo, tačiau kai kuriais atvejais būtinas antibiotikų kursas.
Lėtinis otitas gali išsivystyti tokiais atvejais jei ūminiai uždegimai kartojasi dažnai. Jis gali būti lydimas nuolatinio klausos sumažėjimo, nemalonaus kvapo iš ausies ir reikalauti ilgalaikės priežiūros ar net chirurginės intervencijos.
Kita dažna problema – sieros kamščiai. Nors sieros kaupimasis yra natūralus fiziologinis procesas – kai kuriais atvejais per didelis jos kiekis gali sukelti ausies užgulimą, spengimą ar net trumpalaikį klausos praradimą. Tokiais atvejais sieros kamščiai pašalinami saugiai klinikoje – specialiu plovimu arba mikroskopiniu išvalymu.
Be to, suaugusieji vis dažniau susiduria su spengimu ausyse (tinnitus) arba sensorineuraliniu klausos praradimu, kuris gali būti susijęs su amžiumi, kraujotakos sutrikimais ar triukšminga aplinka. Ankstyvas ištyrimas pas otorinolaringologą leidžia laiku taikyti gydymą ar reabilitacines priemones (pvz., klausos aparatus).
Kada kreiptis į otorinolaringologą Vilniuje?
Štai keli pagrindiniai simptomai, kurių nereikėtų ignoruoti:
- Užsitęsusi ar dažnai pasikartojanti sloga, kvėpavimo per nosį sutrikimas.
- Skausmas gerklėje ar ausyse, ypač kai kartu pasireiškia karščiavimas.
- Užkimimas, balso pokyčiai ar rijimo sutrikimai.
- Spengimas ausyse, klausos sumažėjimas, pusiausvyros sutrikimai.
- Nuolatiniai ar lėtiniai uždegimai.
Vilniuje dirbantys otorinolaringologai dirba tiek valstybinėse, tiek privačiose klinikose. Daugelis jų naudoja modernią diagnostikos įrangą: endoskopiją, audiometriją, tympanometriją, skaitmeninę vizualizaciją. Toks ištyrimas leidžia ne tik tiksliai nustatyti ligą, bet ir paskirti tikslinį, moksliškai pagrįstą gydymą.
